Introdução: A doença renal crônica (DRC) representa uma das principais complicações microvasculares do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), estando associada a elevada morbimortalidade cardiovascular e progressão para terapia renal substitutiva. Nos últimos anos, os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2) têm demonstrado efeitos nefroprotetores independentes do controle glicêmico, possivelmente relacionados à redução da hiperfiltração glomerular e à modulação de mecanismos inflamatórios e hemodinâmicos renais. Objetivo: Avaliar o impacto do uso de inibidores de SGLT2 na progressão da doença renal crônica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, realizado a partir da análise de prontuários de pacientes adultos com DM2 e diagnóstico de DRC estágios 2 a 4, acompanhados em ambulatório especializado. Os participantes foram divididos em dois grupos: usuários de iSGLT2 e não usuários. Foram avaliados parâmetros clínicos e laboratoriais, incluindo taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), albuminúria, níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) e ocorrência de desfechos renais compostos, ao longo de um seguimento mínimo de 12 meses. A análise estatística comparativa foi realizada com nível de significância de 5%. Resultados: Os pacientes em uso de iSGLT2 apresentaram menor declínio anual da TFGe quando comparados ao grupo controle, além de redução significativa da albuminúria. Observou-se também menor incidência de progressão para estágios avançados da DRC e menor necessidade de início de terapia renal substitutiva. Os benefícios renais mostraram-se consistentes independentemente do controle glicêmico basal, sugerindo efeito nefroprotetor adicional da classe farmacológica. Conclusão: O uso de inibidores de SGLT2 está associado à desaceleração da progressão da doença renal crônica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, com melhora de marcadores renais e redução de desfechos adversos. Esses achados reforçam o papel dos iSGLT2 como estratégia terapêutica fundamental na abordagem integrada do paciente diabético com comprometimento renal.
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